2015-2020年中國醫療保險市場分析與投資前景研究報告

報告說明:
    博思數據發布的《2015-2020年中國醫療保險市場分析與投資前景研究報告》共十章。首先介紹了醫療行業、保險業、醫療保險的相關概念等，接著分析了國際國內醫療保險行業的現狀，并 具體介紹了商業醫療保險、城鎮醫療保險、農村醫療保險的發展。隨后，報告對醫療保險市場做了區域發展分析和重點企業經營狀況分析，最后重點分析了醫療保險 行業的投資潛力，并科學預測了其未來前景。 
    醫療保險，傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦，通過帶強制執行的政策法規或自愿締結的契約，在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金，在參保人（被保險人）因疾病而招致健康和經濟損失時實施經濟補償的一系列政策、制度與辦法。 
    在國民經濟保持穩定增長的同時，中國保險市場保持了相對較為穩定的發展速度。2013年，保險業實現投資收益3658.3億元，全國保險公司利潤總額達到991.4億元。目前，中國保費規模已在全球排名第四位。2014年8月中國實現保險業保費收入1.42萬億元，同比增長19.4%；健康險業務實現原保險保費收入1112.72億元，同比增長49.87%。 
    2014年醫療保險相關指引扶持政策頻出。2014年5月，《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》提出，研究制訂鼓勵健康保險發展的指導性文件，推進商業保險機構參與各類醫保經辦。加快發展醫療責任保險、醫療意外保險，積極開發兒童保險、長期護理保險以及與健康管理、養老等服務相關的商業健康保險產品。2014年8月，《國務院關于加快發展現代保險服務業的若干意見》提出，發展多樣化健康保險服務，鼓勵保險公司大力開發各類醫療、疾病保險和失能收入損失保險等商業健康保險產品，并與基本醫療保險相銜接。2014年8月，國務院常務會議再次提出，加快發展商業健康保險，助力醫改、提高群眾醫療保障水平。會議確定，加大政府購買服務力度，引入競爭機制，支持商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務。鼓勵醫療機構成為商業保險定點醫療機構，降低不合理醫療費用支出。 
    “十二五”時期是深化醫改的攻堅階段，是健全基本醫療衛生制度的關鍵時期，我國加快健全全民醫保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，并積極推進公立醫院改革。此外，加快推進基本醫療保險城鄉統籌，整合醫保經辦管理資源，逐步解決重復參保問題。推進醫保支付方式改革，切實發揮醫療保險對醫療費用和醫療質量的控制作用。隨著中國經濟的快速發展，出現了一大批財富階層，這個階層對生活品質要求較高，但中國的中高端醫療保險產品跟客戶的需求還不相匹配，市場潛力巨大。 

報告目錄

第一章　醫療保險的相關概述
1.1　醫療行業的定義及介紹
1.1.1　醫療產業定義
1.1.2　產業鏈構成
1.1.3　產業特性分析
1.1.4　基本特征分析
1.2　保險的相關介紹
1.2.1　基本定義
1.2.2　主要分類
1.2.3　本質和特性
1.3　醫療保險的概念及分類
1.3.1　醫療保險的含義
1.3.2　醫療保險待遇
1.3.3　醫療保險的種類

第二章　2012-2014年國際醫療保險行業分析
2.1　2012-2014年世界醫療保險行業發展綜述
2.1.1　部分地區醫療保險體系
2.1.2　醫療保險制度社會背景
2.1.3　醫療保險典型模式分析
2.1.4　醫療保險支付制度分析
2.1.5　醫療保險制度面臨轉變
2.1.6　醫療保險制度選擇分析
2.2　2012-2014年美國醫療保險行業發展
2.2.1　私人醫療保險制度分析
2.2.2　公共醫療保險制度分析
2.2.3　美國醫療保險費用結構
2.2.4　醫療費用高昂成因分析
2.2.5　醫療保險產業面臨問題
2.2.6　醫保保費組成變動分析
2.2.7　奧巴馬醫改法案分析
2.3　2012-2014年日本醫療保險行業發展
2.3.1　醫保制度體系介紹
2.3.2　社會化醫療保險模式分析
2.3.3　醫�；�金管理制度分析
2.3.4　日本醫保制度特點分析
2.3.5　未來改革方向分析
2.4　2012-2014年德國醫療保險行業發展
2.4.1　醫療保險體系分析
2.4.2　管理體制分析
2.4.3　支付方式分析
2.4.4　質量控制體系分析
2.4.5　醫保制度改革分析
2.4.6　社會導向型醫保特征
2.5　2012-2014年其他國家醫療保險行業發展
2.5.1　法國醫療保險制度
2.5.2　新加坡儲蓄醫療保險模式
2.5.3　澳大利亞醫療保險制度
2.5.4　韓國“醫藥分離”制度

第三章　2012-2014年中國醫療保險發展環境分析
3.1　2012-2014年宏觀經濟環境分析
3.1.1　國內生產總值
3.1.2　固定資產投資
3.1.3　規上工業增加值
3.1.4　社會消費品零售總額
3.2　2012-2014年政策環境分析
3.2.1　醫療改革歷程
3.2.2　醫改方向及重點
3.2.3　保險業政策動態
3.2.4　商業醫保政策動態
3.3　2012-2014年社會環境分析
3.3.1　人口數量及構成
3.3.2　城鄉居民收入
3.3.3　居民消費支出
3.3.4　居民健康意識
3.4　2012-2014年技術環境分析
3.4.1　信息技術應用
3.4.2　電子商務發展
3.4.3　CRM軟件應用
3.5　2012-2014年產業環境分析
3.5.1　保險業總體經營
3.5.2　醫療衛生資源
3.5.3　醫療服務規模

第四章　2012-2014年中國醫療保險行業發展分析
4.1　中國醫療保險制度簡述
4.1.1　定位和功能特點
4.1.2　制度改革歷程
4.1.3　發展取得成就
4.1.4　立法進程探析
4.2　2012-2014年中國醫療保險行業運行情況
4.2.1　基金規�，F狀
4.2.2　醫保并軌現狀
4.2.3　管理體制現狀
4.2.4　大病保險試點
4.3　醫療保險付費方式解析
4.3.1　基本簡述
4.3.2　按服務項目付費
4.3.3　總額付費或總額包干
4.3.4　按人頭付費
4.3.5　按服務單元付費
4.3.6　按病種付費
4.3.7　支付方式比較
4.3.8　付費改革建議
4.4　大學生醫療保險制度剖析
4.4.1　高校醫�，F狀
4.4.2　主要問題分析
4.4.3　區域發展問題
4.4.4　發達國家經驗
4.4.5　制度完善建議
4.5　醫療保險行業發展存在的問題
4.5.1　談判機制瓶頸
4.5.2　制度局限分析
4.5.3　基本醫保問題
4.5.4　城鄉醫保問題
4.5.5　全民醫保難題
4.5.6　行業面臨挑戰
4.6　醫療保險行業發展策略分析
4.6.1　完善體系建議
4.6.2　制度改革保障
4.6.3　業務建設對策
4.6.4　相關政策建議
4.6.5　持續發展策略

第五章　2012-2014年中國商業醫療保險行業發展分析
5.1　2012-2014年中國商業醫療保險市場發展狀況
5.1.1　與基本醫保區分
5.1.2　發展階段分析
5.1.3　發展規�，F狀
5.1.4　細分市場發展
5.1.5　市場拓展狀況
5.1.6　稅收優惠空間
5.1.7　發展空間分析
5.2　商業醫療保險的保費計算方法研究
5.2.1　計算原理和原則
5.2.2　相關保費制度
5.2.3　計算主要內容
5.2.4　所需相關資料
5.2.5　計算基本步驟
5.2.6　保險定價監管
5.3　中國商業醫療保險需求行為分析
5.3.1　居民需求分析
5.3.2　需求行為特征
5.3.3　產品結構分析
5.3.4　供求平衡分析
5.3.5　供需矛盾對策
5.4　中國商業醫療保險面臨的挑戰與發展
5.4.1　制約因素分析
5.4.2　推廣面臨阻礙
5.4.3　存在挑戰分析
5.4.4　應對挑戰策略
5.4.5　加快發展措施
5.4.6　發展戰略分析
5.5　商業醫療保險的產品開發問題及策略
5.5.1　產品開發不足
5.5.2　主要注意事項
5.5.3　產品分類原則
5.5.4　新型產品開發
5.5.5　產品風險控制
5.5.6　產品發展戰略
5.6　商業醫療保險中的道德風險及對策探析
5.6.1　特殊性分析
5.6.2　道德風險分析
5.6.3　風險防范措施
5.6.4　風險控制建議
5.6.5　相關政策建議
5.7　商業保險參與社會醫療保險的探索與實踐
5.7.1　廈門模式
5.7.2　湛江模式
5.7.3　太原模式
5.7.4　保定模式
5.7.5　無錫模式
5.7.6　陜西模式
5.7.7　模式比較

第六章　2012-2014年中國城鎮醫療保險發展分析
6.1　中國城鎮職工醫療保險制度改革評估與發展對策
6.1.1　改革評估
6.1.2　面臨的挑戰
6.1.3　發展的對策
6.2　中國城鎮居民醫療保險制度試點運行分析
6.2.1　指導意見
6.2.2　效果分析
6.2.3　存在的問題
6.2.4　解決的策略
6.3　中國城鎮居民醫療保險的流動性適應分析
6.3.1　必要性分析
6.3.2　創新經驗
6.3.3　政策建議
6.4　2012-2014年中國部分地區城鎮居民醫療保險運行狀況
6.4.1　哈爾濱市
6.4.2　德州市
6.4.3　撫順市
6.4.4　阜新市
6.4.5　合肥市
6.4.6　九江市

第七章　2012-2014年農村醫療保險發展分析
7.1　2012-2014年國際農村醫療保險發展分析
7.1.1　日本
7.1.2　泰國
7.1.3　巴西
7.1.4　墨西哥
7.1.5　經驗借鑒
7.2　2012-2014年中國農村醫療保險發展分析
7.2.1　發展歷程
7.2.2　重要性分析
7.2.3　發展形式
7.2.4　制度構建
7.2.5　報銷范圍
7.3　2012-2014年中國區域農村醫療保險的發展
7.3.1　湖北省
7.3.2　浙江省
7.3.3　湖南省
7.3.4　安徽省
7.3.5　四川省
7.4　中國農村醫療保險面臨的問題分析
7.4.1　制度職能缺失
7.4.2　制約因素分析
7.4.3　合作醫保缺陷
7.4.4　逆向選擇風險
7.4.5　人口流動問題
7.5　中國農村醫療保險發展對策分析
7.5.1　完善農村合作醫療
7.5.2　改進發展思路
7.5.3　健全保障制度
7.5.4　借鑒國外模式

第八章　2012-2014年中國主要地區醫療保險業發展分析
8.1　2012-2014年北京市醫療保險運行分析
8.1.1　醫�；�金運行
8.1.2　醫療保險構成
8.1.3　醫保報銷范圍
8.1.4　醫保報銷比例
8.1.5　醫�；菝裾�策
8.1.6　共保聯辦試點
8.2　2012-2014年上海市醫療保險運行分析
8.2.1　醫�；�金運行
8.2.2　覆蓋范圍分析
8.2.3　醫保報銷范圍
8.2.4　醫保報銷比例
8.2.5　政策動向分析
8.3　2012-2014年浙江省醫療保險運行分析
8.3.1　醫�；�金運行
8.3.2　大病醫保分析
8.3.3　異地結算分析
8.3.4　醫療改革深化
8.4　2012-2014年廣東省醫療保險運行分析
8.4.1　醫�；�金運行
8.4.2　覆蓋范圍分析
8.4.3　財政補助分析
8.4.4　大病醫�，F狀
8.4.5　2020年發展目標
8.5　2012-2014年江蘇省醫療保險運行分析
8.5.1　覆蓋范圍分析
8.5.2　商業醫保發展
8.5.3　基金預算管理
8.5.4　醫保付費改革
8.5.5　“十二五”規劃
8.6　2012-2014年山東省醫療保險運行分析
8.6.1　醫保運行現狀
8.6.2　商業醫保政策
8.6.3　重復報銷分析
8.6.4　城鄉醫保并軌
8.6.5　2020年規劃

第九章　2012-2014年中國醫療保險重點企業經營分析
9.1　中國人壽保險股份有限公司
9.1.1　企業發展概況
9.1.2　經營效益分析
9.1.3　業務經營分析
9.1.4　重點業務分析
9.1.5　財務狀況分析
9.1.6　未來前景展望
9.2　中國平安保險(集團)股份有限公司
9.2.1　企業發展概況
9.2.2　經營效益分析
9.2.3　業務經營分析
9.2.4　財務狀況分析
9.2.5　未來前景展望
9.3　中國太平洋保險(集團)股份有限公司
9.3.1　公司發展概況
9.3.2　經營效益分析
9.3.3　業務經營分析
9.3.4　財務狀況分析
9.3.5　產品創新分析
9.3.6　未來前景展望
9.4　新華人壽保險股份有限公司
9.4.1　企業發展概況
9.4.2　經營效益分析
9.4.3　業務經營分析
9.4.4　財務狀況分析
9.4.5　未來前景展望
9.5　泰康人壽保險股份有限公司
9.5.1　企業發展概況
9.5.2　經營狀況分析
9.5.3　資本結構變化
9.5.4　償付能力分析
9.5.5　企業組織結構

第十章　博思數據關于中國醫療保險行業投資分析及前景預測
10.1　投資機會分析
10.1.1　行業投資機會
10.1.2　醫保信息化市場
10.1.3　高端醫保市場
10.1.4　中端醫保市場
10.2　投資風險及對策
10.2.1　風險特性解析
10.2.2　壽險企業風險
10.2.3　規避風險對策
10.3　行業發展前景分析
10.3.1　醫保制度展望
10.3.2　行業發展空間
10.3.3　未來發展展望
10.4　2015-2020年中國商業醫療保險市場規模預測分析

圖表目錄
圖表1　美國公共醫療保險制度介紹
圖表2　美國Medicare參與人數及成本分析
圖表3　聯邦和各州政府Medicaid項目支出情況
圖表4　2009-2013年國內生產總值及增速
圖表5　2013年固定資產投資（不含農戶）同比增速
圖表6　2014年1-8月固定資產投資（不含農戶）同比增速
圖表7　2013年規模以上工業增加值增速（月度同比）
圖表8　2014年1-8月規模以上工業增加值增速（月度同比）
圖表9　2014年1-8月社會消費品零售總額同比增速
圖表10　2013年末人口數量及其構成
圖表11　2009-2013年農村居民人均純收入
圖表12　2009-2013年城鎮居民人均可支配收入
圖表13　2012年城鎮居民人均消費支出結構
圖表14　2010-2013年我國保險行業保險保費收入及增速
圖表15　2010-2013年我國保險行業總資產及增速
圖表16　2013年保險業經營情況表
圖表17　2014年1-8月保險業經營情況表
圖表18　2013年末全國衛生人員數量
圖表19　2013年末全國醫療衛生機構床位數及增速
圖表20　2013年末全國醫療衛生機構數
圖表21　2013年全國醫療衛生機構門診量及增速
圖表22　2013年全國醫療衛生機構住院量及增速
圖表23　中國各地大學生醫療保險制度實施存在的主要問題
圖表24　上海市城鎮職工基本醫療保險報銷比例
圖表25　2012-2014年6月末中國人壽保險股份有限公司總資產和凈資產
圖表26　2012-2013年中國人壽保險股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表27　2014年1-6月中國人壽保險股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表28　2012-2013年中國人壽保險股份有限公司現金流量
圖表29　2014年1-6月中國人壽保險股份有限公司現金流量
圖表30　2013年中國人壽保險股份有限公司主營業務收入分行業
圖表31　2012-2013年中國人壽保險股份有限公司成長能力
圖表32　2014年1-6月中國人壽保險股份有限公司成長能力
圖表33　2012-2013年中國人壽保險股份有限公司長期償債能力
圖表34　2014年1-6月中國人壽保險股份有限公司長期償債能力
圖表35　2012-2013年中國人壽保險股份有限公司盈利能力
圖表36　2014年1-6月中國人壽保險股份有限公司盈利能力
圖表37　2012-2014年6月末中國平安保險(集團)股份有限公司總資產和凈資產
圖表38　2012-2013年中國平安保險(集團)股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表39　2014年1-6月中國平安保險(集團)股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表40　2012-2013年中國平安保險(集團)股份有限公司現金流量
圖表41　2014年1-6月中國平安保險(集團)股份有限公司現金流量
圖表42　2013年中國平安保險(集團)股份有限公司分部凈利潤
圖表43　2012-2013年中國平安保險(集團)股份有限公司成長能力
圖表44　2014年1-6月中國平安保險(集團)股份有限公司成長能力
圖表45　2012-2013年中國平安保險(集團)股份有限公司長期償債能力
圖表46　2014年1-6月中國平安保險(集團)股份有限公司長期償債能力
圖表47　2012-2013年中國平安保險(集團)股份有限公司盈利能力
圖表48　2014年1-6月中國平安保險(集團)股份有限公司盈利能力
圖表49　2012-2014年6月末中國太平洋保險(集團)股份有限公司總資產和凈資產
圖表50　2012-2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表51　2014年1-6月中國太平洋保險(集團)股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表52　2012-2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司現金流量
圖表53　2014年1-6月中國太平洋保險(集團)股份有限公司現金流量
圖表54　2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司主營業務收入分區域
圖表55　2012-2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司成長能力
圖表56　2014年1-6月中國太平洋保險(集團)股份有限公司成長能力
圖表57　2012-2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司長期償債能力
圖表58　2014年1-6月中國太平洋保險(集團)股份有限公司長期償債能力
圖表59　2012-2013年中國太平洋保險(集團)股份有限公司盈利能力
圖表60　2014年1-6月中國太平洋保險(集團)股份有限公司盈利能力
圖表61　2012-2014年6月末新華人壽保險股份有限公司總資產和凈資產
圖表62　2012-2013年新華人壽保險股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表63　2014年1-6月新華人壽保險股份有限公司營業收入和凈利潤
圖表64　2012-2013年新華人壽保險股份有限公司現金流量
圖表65　2014年1-6月新華人壽保險股份有限公司現金流量
圖表66　2013年新華人壽保險股份有限公司主營業務收入分區域
圖表67　2012-2013年新華人壽保險股份有限公司成長能力
圖表68　2014年1-6月新華人壽保險股份有限公司成長能力
圖表69　2012-2013年新華人壽保險股份有限公司長期償債能力
圖表70　2014年1-6月新華人壽保險股份有限公司長期償債能力
圖表71　2012-2013年新華人壽保險股份有限公司盈利能力
圖表72　2014年1-6月新華人壽保險股份有限公司盈利能力
圖表73　2012-2013年泰康人壽償付能力指標
圖表74　泰康人壽保險股份有限公司組織結構圖
圖表75　2015-2020年中國保險業健康險保費收入預測

    本研究報告數據主要來自于國家統計局、人社部、保監會、保險行業協會以及國內外重點刊物等渠道，數據權威、詳實、豐富，同時通過專業的分析預測模型，對行 業核心發展指標進行科學地預測。您或貴單位若想對醫療保險市場有個系統深入的了解、或者想投資醫療保險相關行業，本報告將是您不可或缺的重要參考工具。