報告主要內容
行業解析
企業決策提供基礎依據。
全球視野
助力企業全球化戰略布局與決策
政策環境
緊跟時政，把握大局。
產業現狀
助力企業精準把握市場脈動。
技術動態
保持企業競爭優勢，創新驅動發展。
細分市場
發掘潛在商機，精準定位目標客戶。
競爭格局
知己知彼，制定有效的競爭策略。
典型企業
了解競爭對手、超越競爭對手。
產業鏈調查
上下游全產業鏈一網打盡，優化資源配置。
進出口跟蹤
把握國際市場動態，拓展國際業務。
前景趨勢
洞察未來，提前布局，搶占先機。
投資建議
合理配置資源，提高投資回報率。
服務客戶
導讀: 2015-2020年中國健康保險行業市場深度調研與投資前景研究報告，“新醫改”政策提出“在確�；鸢踩陀行ПO管的前提下，積極提倡以政府購買醫療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務”。這為專業健康保險公司參與政府經辦基本醫療保險試點、更好地發揮健康保障和健康管理作用提供了重要契機。同時，由政府提供政策支持和業務平臺、由商業保險公司按商業化模式運作的“結合型”健康險業務試點
報告說明:
博思數據發布的《2015-2020年中國健康保險行業市場深度調研與投資前景研究報告》共十章。首先介紹了健康保險的定義、分類、特征等，接著分析了國際國內健康保險市場的現狀，并詳細介紹了商業 健康保險業的發展及其經營管理。隨后，報告對健康保險市場做了醫改影響分析、重點企業運營狀況分析和投資分析。最后，報告對健康保險市場的未來前景與發展 趨勢進行科學的預測。
中國對健康保險的定義為：以被保險人的身體為保險標的，保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的費用或損失獲得補償的一種人身保險。隨著國家醫療體制改革的深入推進，健康保險的服務領域不斷拓寬，除了專業健康保險業務外，還涉足于城鎮職工補充醫療保險、新型農村合作醫療補充醫療保險及城鎮居民補充醫療保險等。博思數據發布的《2015-2020年中國健康保險行業市場深度調研與投資前景研究報告》共十章。首先介紹了健康保險的定義、分類、特征等，接著分析了國際國內健康保險市場的現狀，并詳細介紹了商業 健康保險業的發展及其經營管理。隨后，報告對健康保險市場做了醫改影響分析、重點企業運營狀況分析和投資分析。最后，報告對健康保險市場的未來前景與發展 趨勢進行科學的預測。
近年來，中國健康保險發展迅猛。目前市場銷售的健康保險產品達到上千種，包括疾病保險、醫療保險、失能收入損失保險和長期護理保險等。2012年健康險保費收入為862.8億元，同比增長24.7%；從2012年全年健康險保險公司的經營業績來看，健康險在2012年呈現出蓬勃的發展趨勢。人保健康、昆侖健康、和諧健康、平安健康2012年分別實現保費收入為76億元、3.3億元、1.09億元、2.1億元，分別同比增長66%、299%、6478%、60.3%。2013年健康險業務原保險保費收入1123.5億元，同比增長30.22%。2014年上半年健康險業務原保險保費收入892.92億元，其中，集團、總公司本級574.72萬元。。
“新醫改”政策提出“在確�；鸢踩陀行ПO管的前提下，積極提倡以政府購買醫療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務”。這為專業健康保險公司參與政府經辦基本醫療保險試點、更好地發揮健康保障和健康管理作用提供了重要契機。同時，由政府提供政策支持和業務平臺、由商業保險公司按商業化模式運作的“結合型”健康險業務試點，將面臨巨大的發展空間，以此進一步提高公眾的保障程度。中國經濟的飛速發展使大多數人的生活水平顯著提高，從而進一步促進人們對高保障健康險的需求，健康保險潛在市場巨大。
報告目錄
第一章 健康保險相關概述
1.1 健康保險的定義及特征
1.1.1 國際健康保險的定義及分類
1.1.2 我國健康保險的定義及分類
1.1.3 健康保險的基本特征
1.2 健康保險的產品類型
1.2.1 按照保障范圍分類
1.2.2 按照承保對象分類
1.2.3 按照保險屬性分類
1.2.4 按照給付方式分類
1.2.5 按照合同形式分類
1.3 健康險與一般壽險的區別
1.3.1 健康險自身的特殊性
1.3.2 健康險的核保差異
1.3.3 健康險的理賠差異
1.3.4 對定點醫院的管理
1.4 商業健康保險與社會醫療保險的主要區別
1.4.1 選擇權限的差異
1.4.2 公平性表現的差異
1.4.3 營利性的差異
1.4.4 經營原則的差異
1.4.5 保險費計算方法和產品形態的差別
第二章 2.1 2013-2014年世界健康保險行業發展綜述
2.1.1 國外健康險企業的運作模式
2.1.2 國外商業健康險參與基本醫保體系的狀況
2.1.3 全球雇主興起提供健康保險服務熱潮
2.1.4 世界健康保險業的發展趨勢
2.2 世界發達國家的健康保險制度
2.2.1 美國健康保險制度解析
2.2.2 日本健康保險制度解析
2.2.3 瑞士健康保險制度解析
2.2.4 瑞典健康保險制度解析
2.2.5 新加坡健康保險制度解析
2.3 2013-2014年歐洲健康保險業分析
2.3.1 商業健康險在歐盟健康險體系中的地位
2.3.2 歐盟商業健康保險市場的供需與監管狀況
2.3.3 歐洲健康保險市場發展現狀
2.3.4 英國商業健康保險行業發展概況
2.3.5 德國寵物健康保險市場發展綜述
2.4 2013-2014年美國健康保險業分析
2.4.1 美國健康保險行業發展的特點
2.4.2 健康保險反壟斷法案在美審議通過
2.4.3 美國健康保險業發展狀況
2.4.4 美國新醫改對健康保險業的影響
2.4.5 美國健康保險行業存在的隱憂
2.4.6 2014年美國健康保險業發展展望
2.5 2013-2014年日本健康保險業分析
2.5.1 日本全民健康保險業發展綜述
2.5.2 日本健康保險組合連年赤字
2.5.3 日本改革創新醫療健康險產品
2.6 2013-2014年臺灣健康保險業分析
2.6.1 臺灣地區實施全民健保體制
2.6.2 臺灣全民健康保險發展現狀
2.6.3 臺灣二代健康保險制度或將延遲實施
第三章 2013-2014年中國健康保險業發展環境分析
3.1 經濟環境
3.1.1 2012年中國國民經濟運行分析
3.1.2 2013年我國國民經濟運行分析
3.1.3 2014年我國國民經濟發展狀況
3.1.4 “十二五”時期我國經濟走勢分析
3.2 政策環境
3.2.1 新《保險法》對健康險的影響透析
3.2.2 我國出臺政策支持健康保險產業鏈延伸
3.2.3 城鄉居民大病保險工作指導意見出臺
3.2.4 保監會規范健康險服務成本
3.2.5 民間資本投資保險業獲政策支持
3.3 社會環境
3.3.1 中國人口數量及構成狀況
3.3.2 我國居民可支配收入增長快速
3.3.3 我國居民消費情況分析
3.3.4 居民健康消費意愿上升
3.4 行業環境
3.4.1 中國保險業發展綜述
3.4.2 我國保險業運行回顧
3.4.3 2013年我國保險業運行分析
3.4.4 2014年上半年我國保險業運行分析
第四章 2013-2014年中國健康保險發展分析
4.1 中國健康保險制度評析
4.1.1 我國社會醫療保險制度深度分析
4.1.2 我國健康保險體系面臨的主要問題
4.1.3 國民健康保險制度的規劃藍圖
4.2 2013-2014年中國健康保險行業發展綜述
4.2.1 中國健康保險行業發展回顧
4.2.2 我國健康保險行業穩步發展
4.2.3 中國健康保險產業鏈發展分析
4.2.4 中國健康險行業TPA發展解析
4.2.5 醫保與健康險聯合發展模式探索
4.2.6 我國健康險企業發展歷程分析
4.2.7 健康保險市場的供給形式及需求影響因素
4.3 2013-2014年中國健康保險市場發展狀況
4.3.1 我國健康險市場發展回顧
4.3.2 健康險市場老年人投保門檻降低
4.3.3 中國健康保險行業發展概況
4.3.4 2012年中國健康保險業經營狀況
4.3.5 2013年中國健康保險業經營狀況
4.3.6 2014年上半年中國健康保險業發展態勢
4.4 2013-2014年社保補充醫療保險業務的發展分析
4.4.1 補充醫療保險的定義及發展
4.4.2 商業保險積極對接新農合補充醫療保險
4.4.3 陜西省出臺企業補充醫療保險新政
4.4.4 西藏自治區啟動農牧民大病補充醫療保險
4.4.5 新疆開展新農合大病商業補充醫療保險試點
4.4.6 珠海市積極發展補充醫療保險
4.4.7 企業補充醫療保險市場發展潛力巨大
4.5 中美健康保險稅收體制的比較研究
4.5.1 我國健康保險稅收體制解析
4.5.2 美國健康保險稅收體制解析
4.5.3 美國健康保險稅收體制對我國的啟示
4.6 健康保險與健康管理
4.6.1 中國健康保險行業亟需引入健康風險管理機制
4.6.2 美國健康險向健康風險管理轉型的模式借鑒
4.6.3 健康風險管理促進健康險良性運營
4.6.4 健康管理與健康保險融合發展的建議
4.6.5 健康保險與健康管理應有機結合
4.7 健康保險的風險因素與核保策略
4.7.1 商業健康險核保風險因素
4.7.2 社保補充醫保業務核保風險因素
4.7.3 健康保險行業的核保對策探析
4.8 中國健康保險發展的問題及對策
4.8.1 我國健康險市場發展存在的主要問題
4.8.2 我國健康保險行業面臨的挑戰
4.8.3 我國健康保險發展緩慢的原因及對策
4.8.4 突破健康險發展困境的對策
4.8.5 建立健康保險單獨監管體系的建議
第五章 2013-2014年中國商業健康保險業分析
5.1 2013-2014年商業健康保險業概況
5.1.1 商業健康保險相關介紹
5.1.2 人生五大階段商業健康險需求分析
5.1.3 商業健康保險在醫療保障體系中的優勢
5.1.4 商業健康保險在醫療保障體系中的特殊作用
5.1.5 我國商業健康保險發展的利好因素
5.2 2013-2014年中國商業保險發展分析
5.2.1 商業健康險成為基本醫保的有益補充
5.2.2 我國商業健康險市場發展綜述
5.2.3 我國商業健康險行業發展態勢分析
5.2.4 信息化提速商業健康保險發展
5.2.5 我國推進老年人商業健康保險發展
5.3 2013-2014年城鎮居民基本醫保制度與商業健康險的發展
5.3.1 城鎮居民基本醫療保險制度介紹
5.3.2 城鎮居民醫保制度給商業健康險帶來的機遇與挑戰
5.3.3 采取積極措施主動迎接機遇應對挑戰
5.4 2013-2014年農村商業健康保險市場的發展
5.4.1 農村健康保障需要商業健康保險
5.4.2 商業健康險在農村醫療保障體系中的定位探討
5.4.3 農村商業健康保險發展的對策
5.4.4 農村商業健康保險擁有廣闊發展空間
5.5 中國商業健康保險業面臨的問題
5.5.1 四大因素制約中國商業健康險發展
5.5.2 我國專業健康險企業存在的問題
5.5.3 我國商業健康險經營管理存在的問題
5.5.4 商業健康險在健康保障體系中主體地位欠缺
5.5.5 阻礙商業健康保險發展的宏微觀環境
5.6 中國商業健康險發展的對策措施
5.6.1 我國商業健康保險發展的建議
5.6.2 促進商業健康保險發展的對策與建議
5.6.3 加快商業健康險信息化建設步伐
5.6.4 我國商業健康保險發展的戰略思考
5.6.5 商業健康保險行業的專業化道路探索
5.6.6 運用稅收促進商業健康保險發展的思路與建議
第六章 2013-2014年商業健康保險的經營管理分析
6.1 商業健康險的經濟性與贏利模式探討
6.1.1 商業健康保險的經濟學基本原理
6.1.2 現代健康保險的社會管理功能透析
6.1.3 商業健康保險的利潤來源
6.2 買單式商業健康保險經營模式的弊病
6.2.1 買單式商業健康保險模式概述
6.2.2 逆選擇問題突出及道德風險難以掌控
6.2.3 醫療費用支出風險不能有效控制
6.2.4 消費者的健康保險服務質量得不到保障
6.3 探索我國商業健康保險發展的最優模式
6.3.1 管理式醫療模式
6.3.2 結合式醫療模式
6.3.3 對兩種模式的評價
6.3.4 最優經營模式
6.4 不同類別商業健康保險經營形式的對比
6.4.1 基本類型介紹
6.4.2 由人壽保險或財產保險公司負責經營
6.4.3 專業健康保險公司經營
6.4.4 合作式的健康保險組織
6.4.5 我國現行健康險經營形式簡述
6.5 探索最合理的中國商業健康保險經營形式
6.5.1 推進現有保險公司健康保險的專業化經營
6.5.2 加快建立專業化的健康保險公司
6.5.3 嘗試設立相互形式的健康保險公司
6.5.4 努力探討合作社性質的健康保險組織的建立
6.6 中國商業健康保險的發展戰略探究
6.6.1 總體發展戰略
6.6.2 市場環境戰略
6.6.3 市場經營戰略
第七章 2013-2014年醫改與健康保險市場分析
7.1 中國醫療保障制度改革歷程
7.1.1 我國醫療保障制度呈現城鄉分離態勢
7.1.2 城鎮基本醫療保障制度的改革歷程
7.1.3 農村醫療保障制度改革歷程
7.2 2013-2014年中國新醫改進程及成效分析
7.2.1 我國新醫改方案分析
7.2.2 中國醫療體制改革成就分析
7.2.3 我國醫改預期目標順利實現
7.2.4 我國基層醫改取得良好成效
7.2.5 我國積極推進醫藥衛生體制改革
7.2.6 中國新一輪醫改措施建議
7.2.7 “十二五”期間我國醫藥衛生體制改革規劃
7.3 商業健康保險與新醫保體系的相關性
7.3.1 商業健康險在醫保體系中的傳統地位
7.3.2 商業健康保險與社會醫療保險的平衡
7.3.3 新醫保體系中發展商業健康險的必要性
7.3.4 促進商業健康險與新醫保體系和諧發展
7.4 2013-2014年新醫改對健康保險市場的影響
7.4.1 新醫改時代健康險的作用分析
7.4.2 新醫改突出商業健康險的重要性
7.4.3 新醫改使保險公司的風險可控性加強
7.4.4 新醫改促進健康保險發展
第八章 2013-2014年上半年健康保險行業重點企業分析
8.1 中國人民健康保險股份有限公司
8.1.1 公司簡介
8.1.2 企業經營狀況
8.1.3 企業經營動態
8.1.4 企業業務優勢
8.1.5 企業發展經驗
8.2 平安健康保險股份有限公司
8.2.1 公司簡介
8.2.2 企業市場開拓
8.2.3 企業經營狀況
8.2.4 企業業務創新
8.2.5 企業發展動態
8.3 和諧健康保險股份有限公司
8.3.1 公司簡介
8.3.2 企業經營網絡
8.3.3 企業經營狀況
8.3.4 企業參與醫保建設
8.3.5 企業發展動態
8.4 昆侖健康保險股份有限公司
8.4.1 公司簡介
8.4.2 企業擴張步伐
8.4.3 經營狀況分析
8.4.4 企業創新產品
8.4.5 企業發展動態
8.4.6 “治未病”服務成昆侖健康保險發展特色
第九章 健康保險業投資分析
9.1 投資概況
9.1.1 外資加快拓展我國健康險市場步伐
9.1.2 Discovery入股平安健康有望帶來新盈利模式
9.1.3 我國健康險行業投資趨熱
9.1.4 健康險企業積極投資醫療機構
9.2 投資機會
9.2.1 健康險行業面臨投資機遇
9.2.2 健康保險市場漸受重視
9.2.3 健康險公司投資醫療機構面臨政策良機
9.3 投資風險分析
9.3.1 政策性風險
9.3.2 產品自身的風險
9.3.3 產品設計風險
9.3.4 外界風險
9.4 投資建議分析
9.4.1 健康保險投資應把握四方面問題
9.4.2 健康保險投資風險防范策略
9.4.3 保險公司投資管理的模式探討
第十章 博思數據關于健康保險市場發展前景分析
10.1 保險業發展前景展望
10.1.1 我國保險業未來發展預測
10.1.2 中國保險市場遠景展望
10.1.3 保險業信息化未來發展分析
10.1.4 中國保險業“十二五”發展規劃
10.2 中國健康保險業前景與趨勢分析
10.2.1 我國高端健康保險市場面臨廣闊潛力
10.2.2 未來我國健康保險發展的方向
10.2.3 2015-2020年中國健康保險市場預測分析
附錄
附錄一：中華人民共和國保險法（修訂）
附錄二：健康保險管理辦法
附錄三：保險保障基金管理辦法
附錄四：保險公司償付能力管理規定
附錄五：重大疾病保險的疾病定義使用規范
附錄六：人身保險業務基本服務規定
附錄七：中國保監會關于鼓勵和支持民間投資健康發展的實施意見
附錄八：關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見
圖表目錄
圖表 英國健康保障體系的構成
圖表 美國健康險公司醫療賠付率對照表
圖表 臺灣全民健保門診基本部分負擔
圖表 臺灣全民健保門診藥品部分負擔
圖表 臺灣全民健保住院醫療費用部分負擔
圖表 2012年規模以上工業增加值同比增速
圖表 2012年固定資產投資（不含農戶）同比增速
圖表 2012年全國房地產開發投資增速
圖表 2012年社會消費品零售總額分月同比增長速度
圖表 2012年全國居民消費價格漲跌幅度
圖表 2012年工業生產者出廠價格漲跌幅度
圖表 2012年工業生產者購進價格漲跌幅度
圖表 2012年制造業PMI指數（經季節調整）
圖表 中國經濟增長率的波動
圖表 人口數及其構成
圖表 2011-2012年城鎮居民人均可支配收入實際增長速度
圖表 2011-2012年農村居民人均收入實際增長速度
圖表 全國保費收入增長情況
圖表 保費收入增長情況
圖表 人身險保費收入增長情況
圖表 人身險單月保費收入同比增長情況
圖表 養老保險公司企業年金業務情況表
圖表 賠款給付情況
圖表 人身險累計賠付同比增長情況
圖表 保險業累計賠付比率情況
圖表 保險業單月賠付比率情況
圖表 保險行業資產情況
圖表 我國原保險保費收入及增速
圖表 2012年1-12月我國保險業累計保費收入及同比增速
圖表 2012年1-12月我國保費收入累計同比增速
圖表 2007-2012年各年2季度我國財產險保費收入及同比增速
圖表 2007-2012年各年2季度我國人身險保費收入及同比增速
圖表 2012年1-12月我國人身險月度保費收入及結構
圖表 2011年1月-2012年12月我國人身險保費收入累計同比增速
圖表 2012年1-12月我國養老保險公司企業年金業務繳費額
圖表 2012年1-12月我國保險業累計賠款給付額及結構
圖表 2011年1月-2012年12月我國保險業累計賠付同比增速
圖表 2011年1月-2012年12月我國保險業累計賠付比率
圖表 2012年1-12月我國保險業資產總額及同比增速
圖表 中國健康保險保費收入
圖表 中國健康保險賠付支出
圖表 農村保險的概念示意圖
圖表 商業健康保險在農村醫療保障中的定位
圖表 保險公司健康險的各種經營模式比較
圖表 健康保險無差異效用曲線圖
圖表 和諧健康保費收入居前5位的保險產品經營情況
圖表 昆侖健康保險利潤表
圖表 昆侖健康保費收入居前5位的保險產品經營情況
圖表 2015-2020年中國保險保費收入預測
圖表 2015-2020年中國健康保險保費收入預測
本研究報告數據主要來自于國家統計局、商務部、財政部、中國保險監督管理委員會、中國保險行業協會以及國內外重點刊物等渠道，數據權威、詳實、豐富，同時 通過專業的分析預測模型，對行業核心發展指標進行科學地預測。您或貴單位若想對健康保險市場有個系統深入的了解、或者想投資健康保險，本報告將是您不可或 缺的重要參考工具。
數據資料
全球宏觀數據庫
中國宏觀數據庫
政策法規數據庫
行業經濟數據庫
企業經濟數據庫
進出口數據庫
文獻數據庫
券商數據庫
產業園區數據庫
地區統計數據庫
協會機構數據庫
博思調研數據庫
版權申明:
本報告由博思數據獨家編制并發行，報告版權歸博思數據所有。本報告是博思數據專家、分析師在多年的行業研究經驗基礎上通過調研、統計、分析整理而得，具有獨立自主知識產權，報告僅為有償提供給購買報告的客戶使用。未經授權，任何網站或媒體不得轉載或引用本報告內容。如需訂閱研究報告，請直接撥打博思數據免費客服熱線（400 700 3630）聯系。
本報告由博思數據獨家編制并發行，報告版權歸博思數據所有。本報告是博思數據專家、分析師在多年的行業研究經驗基礎上通過調研、統計、分析整理而得，具有獨立自主知識產權，報告僅為有償提供給購買報告的客戶使用。未經授權，任何網站或媒體不得轉載或引用本報告內容。如需訂閱研究報告，請直接撥打博思數據免費客服熱線（400 700 3630）聯系。
